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要求在孕前3-4个月开始口服叶酸，即在持续3-4个月的口服以后，使孕妇体内的叶酸水平保持相对稳定且较高的水平再怀孕。这时受精卵会在叶酸相对稳定且高的水平下，会给宝宝良好的神经管闭合环境，减少神经管开放性脊柱裂等神经管畸形的发生风险，因此在怀孕前3个月应该吃叶酸。如果怀孕以后已经有3个月，叶酸一般可以不吃。一般是指叶酸代谢非常正常的孕妇，同时孕妇生活在每天都能摄入新鲜的蔬菜、水果的状态下。也就是每天孕妇的营养都非常均衡，多种新鲜的蔬菜、水果以及各种营养素的摄入较为均衡。此外孕前的头3个月、怀孕的前3个月都在吃叶酸，并且经过检查发现叶酸代谢没有风险。而且叶酸在体内的含量也相对正常的孕妇，则可以不用再吃叶酸。