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患者出现以下几种情况，不适合服用香砂养胃丸：1、胃阴不足：患者出现口干咽燥、胃脘部灼痛、胃痛隐隐、积而不欲食，甚至有反酸、烧心、小便黄赤、大便干结、舌红少苔、脉细数等胃阴不足、阴虚火旺的表现，不适合用香砂养胃丸，因为温燥的药会使阴虚症状更加严重；2、胃火亢盛：牙龈肿痛、口腔溃疡、口舌生疮、口臭、口干的患者不适合使用此药；3、阳明腑实证：大便秘结的患者不适合服用香砂养胃丸。香砂养胃丸有健脾益气、疏肝和胃的作用，肝胃不和的患者出现胃胀、胃痛、早饱、嗳气、反酸、烧心或者腹泻，可以服用香砂养胃丸健脾益气、和胃降逆、理气止痛。