发布时间: 2023-11-17
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
蝶窦是人体四组鼻窦之一,鼻窦分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,位置很深,表面看不到。各种因素造成蝶窦口阻塞,会引起蝶窦炎症,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏或者解剖因素,比如蝶窦口有息肉,会引起蝶窦炎症。蝶窦炎症的主要症状就是鼻子不通气、头疼,尤其是枕部疼痛,还有嗅觉减退,甚至嗅觉丧失以及流大黄鼻涕。治疗方面主要就是药物治疗以及手术治疗。药物治疗包括敏感的抗生素治疗,包括头孢类、阿奇霉素或者克林霉素。还可以用黏液促排剂,包括桉柠蒎、羧甲司坦,目的是促进黏液分泌。还可以用一些海盐水冲洗,主要目的就是把鼻窦里面的一些分泌物冲洗干净,促进黏膜愈合。还可以用一些鼻喷激素,主要目的也是减轻鼻黏膜水肿,促进黏膜愈合。如果药物治疗效果不好,可以考虑手术治疗,一般是内镜下的微创手术开放碟窦口,把蝶窦里的炎性分泌物吸出来,能够促进蝶窦炎症的治疗。所以,蝶窦炎一定要进行及时治疗,避免引发一些重要并发症,包括海绵窦血栓性静脉炎或者颅内并发症。因为蝶窦跟颅内很近,所以一定要引起充分重视,积极进行治疗。
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