发布时间: 2023-12-22
李俊生主任医师
东南大学附属中大医院普通外科
甲状腺长在气管前方,甲状软骨下方,气管两侧,甲状腺由于各种原因变大,可以对周围组织产生压迫,包括甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌,都可以产生压迫。较小的甲状腺结节如0-10mm或<3cm,不容易产生压迫,而>3cm或者肿瘤,或者位置比较靠后的甲状腺结节,可能会对喉返神经造成压迫。压迫喉返神经首先表现为声音改变、声音嘶哑,有时会有呛咳、吞咽困难、呼吸困难,可能会连带周围组织、气管、食管或喉返神经一起压迫,产生综合症状,患者需要手术治疗。手术前要明确是整个甲状腺肿大,还是某个部位的结节,结节是良性还是恶性,以此决定具体手术方式和切除范围,以及是否进行周围淋巴结清扫。因此较小的甲状腺结节或者甲状腺肿大不明显时,压迫症状并不明显。但是一旦压迫神经,引起声音嘶哑,则说明病变比较严重。
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