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头部右上方阵发性疼痛，常见病因如下：1、原发性头痛：如紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛；2、器质性疾病：颅内感染如病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎或者代谢性脑病，如线粒体脑肌病，均可以出现头痛、脑卒中样发作，如肢体偏瘫、癫痫发作。血管类疾病如脑出血、蛛网膜下腔出血，部分患者会出现静脉窦狭窄或静脉窦血栓形成，导致颅内压增高也会出现头痛。鼻旁窦、鼻窦炎症以及肿瘤如脑肿瘤、鼻咽癌等，也会出现头痛症状。普通上呼吸道感染以及高血压，也可以出现此类疼痛。所以，头痛病因较多，需要医生反复询问病史，然后结合查体明确病因，必要时需要进行头颅相关检查。