发布时间: 2023-03-12
马丽萍主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院结核科
肺结核是呼吸道传染病,并非痰中找到结核菌才传染,因为以现在的检查手段,如果说痰中含菌量较少,有可能查不到,一般1ml的痰中包含5000-10000条结核菌才能够镜检,才能够查到涂片阳性。所以如果涂片阴性不代表不传染,而且国家查痰阳性率平均水平大概在30%左右,国家在结核的十三五规划中希望把查痰病原菌阳性率提高到50%,说明检查手段不能把所有的结核菌都查到,即使提高到50%也有仍然有一半的人查不到菌,称为菌阴肺结核,并不代表它不传染。 结核患者要尽量避免跟家人或朋友一起吃饭,尤其刚刚诊断的这段时间,因为如果没吃药,痰中结核菌的量会增多,治疗后结核菌被杀死,比如经过反复查痰,包括连续2个月查痰都是阴性,即阴转,传染性会降低。所以尽量少跟刚诊断的结核病人一起吃饭,病人自己也要提高警惕,跟家人要分餐,尤其餐具要单独消毒,才能避免互相之间的传染。
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