发布时间: 2023-08-20
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
出现脓尿提示严重尿路感染,白细胞数量应当超过正常值。正常情况下尿液中白细胞按照玻片法应当超过5个/高倍视野,按照定量法应当超过10个/μL,超过这个值属于异常。尿液中白细胞以中性粒细胞多见,通常分散存在,胞核比较清楚,细胞界限比较明确。脓尿中存在被破坏的中性粒细胞,此时细胞界限通常模糊不清,而且细胞成堆簇积存在。当尿液中出现白细胞升高或者脓细胞时,通常提示尿路存在感染性因素,如肾盂肾炎、膀胱炎或者尿道炎,结合临床症状,予以抗生素等药物治疗,大多能控制症状。如果经药物治疗症状改善不明显,甚至有加重的倾向,这时要考虑特异性感染,常见于泌尿系统结核,需要进行结核的相关检查,进行抗结核治疗,必要时进行手术治疗。
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