发布时间: 2023-08-15
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腿不直很多都是由于下肢股骨结构异常所致,比如膝关节内翻,或者外翻畸形,导致腿不直。要想矫正,先要找到引起腿不直的具体原因,比如可以拍摄双下肢站立位负重下的下肢全长X线片,可以从股骨头中心向踝关节中心做一条连线,这条线就是身体负重的轴线。这条线如果在膝关节经过髁间嵴的中央,说明下肢力线正常,腿应该不存在明显畸形的情况,如果这条线通过膝关节内侧的平台,说明有内翻畸形。如果通过外侧平台,说明有外翻畸形。膝关节内翻畸形就是俗称的O型腿,外翻畸形就是X型腿。临床上以O型腿最为常见,有先天性的O型腿,也有后天由于关节退变、劳损引起,而逐渐出现的、越来越严重的O型腿,也有一些人的O型腿是由于韧带损伤导致。确定畸形类型之后,再寻找引起畸形的具体骨发育异常位置。O型腿多数属于胫骨高位的内翻畸形,可以进行相关的放射学测量,然后进行胫骨高位截骨手术纠正力线,力线恢复正常之后,下肢的畸形就可以消失,腿就能变直。
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