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半夜睡觉出现了胸口的憋闷、堵、难受，原因多种多样：1、心血管疾病：首先应该排除心血管的疾病，比如心力衰竭、冠心病、心肌缺血、心绞痛，主要是见于年龄相对比较大，高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟的病人，可以在平卧位出现回心血量增加、心率减慢、心脏输出量降低等，从而出现夜间的症状发作。有的人是夜间心功能不全，有的是夜间心绞痛发作；2、呼吸系统疾病：在夜里可能会出现，尤其是肥胖、睡眠呼吸暂停、打呼噜的人群。一方面可能是平卧位膈肌上抬，影响了胸廓的体积，压迫肺，可以出现呼吸困难。另一方面睡眠呼吸暂停、打呼噜，气道堵塞会引起通气下降，导致缺氧；3、胃食管反流病：胃内容物包括一些消化液反流到食管，甚至会流到气管里，从而诱发一些气道高反应的表现，胸闷气短、难受；4、功能性焦虑症：除了以上几类器质性的疾病，还可以见于功能性焦虑症，更年期综合征、植物神经功能紊乱、失眠多梦、心情不稳定、紧张担心害怕的病人，可能是焦虑症的一种表现。