发布时间: 2023-08-14
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腰脱指腰椎滑脱,正常腰椎由腰1到腰5,5节椎体和骶骨连接在一起,椎体前缘是一条连续的光滑曲线,若某个椎体向前方出现过度移动,前缘曲线消失,说明腰椎出现滑脱,可以发生于老年人也可以发生于年轻人,不同人群原因不同,具体如下:一、老年人:多数滑脱发生于中老年人,是腰椎退变劳损、椎间盘变性之后出现的退变性滑脱,通常较轻度,根据腰椎滑脱程度,尤其向前移位的距离可以分为四度,>椎体宽度1/4为Ⅱ度,<1/4为Ⅰ度,多数滑脱在Ⅰ-Ⅱ度之内,与后方小关节的增生变性、椎间盘变性有关。二、年轻人:1、先天性:腰椎后方椎弓根和峡部增长,或者先天性断裂,导致椎体向前约束丧失,滑脱进展比较快;2、外伤:导致椎弓根峡部骨折,或者由于过量运动,比如体操等运动,导致腰椎峡部陈旧性骨折,年轻时就出现腰椎椎体向前,比较明显的滑脱。
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