发布时间: 2023-04-19
胰胆外科
对于胆结石的大小并没有严格意义上的定义,虽然在教科书上和指南中没有明确定义,但临床上把>1cm的结石叫做大结石,大于2cm的结石就是很大的结石了。一般来说,对于多发的胆囊结石、有症状的胆囊结石,需要手术处理,对于很大的胆结石也需要手术处理。结石越大,对胆囊壁的摩擦越厉害,对胆囊壁的刺激也越厉害,可能造成胆囊的癌变。对于比较大的结石而言,即使患者没有症状,也建议患者积极进行手术处理,达到去除胆囊癌诱因的作用。临床上很多患者来就诊时,结石已经非常大,但患者自身没有明显感觉和症状,没有发作过胰腺炎,也没有对消化系统有很大的影响,所以不愿意做手术。但实际上这是一个误区,并不是说没有症状就不需要做手术。当结石数量多,特别是结石体积大时,一定要积极予以手术干预,来预防胆囊癌的发生,也预防其他并发症的发生。
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