发布时间: 2023-05-30
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
肩周炎又叫做肩关节的粘连性关节囊炎,也叫做冻结肩。在治疗过程中,运动疗法具有比较重要的作用。肩周炎分为急性炎症期、冻结期和解冻期,在急性炎症期不建议加强运动治疗,这时肩膀要以休息为主,做小幅度的拉伸锻炼,如耸肩锻炼。炎症得到良好控制之后,再逐步增加肩关节的拉伸锻炼,一般处在冻结期,疼痛稍微有缓解,关节活动度受限,可以做关节的拉伸锻炼,拉伸锻炼要避免抬手或者抬胳膊的吊环、吊单杠的锻炼。主要以双手向前的爬桌子或者是爬床,使整个上肢与身体形成一条直线,前臂、肩关节的拉伸锻炼,然后做手的拉伸,还有仰卧位的抱头锻炼为主。炎症逐步缓解之后,也可以转肩关节外旋、内收、内旋等锻炼,然后逐步缓解后,可以进行局部外展的锻炼。在冻结期的后期和进入解冻期的时候,锻炼幅度可以增加,甚至可以增加主动的抬手,但是依然要避免重复拉吊环锻炼,它非常危险。门诊很多病人进行这种锻炼后,导致肩袖损伤,不得不进行手术治疗。另外,肩周炎的患者,在炎症期过后或者得到缓解之后,可以做轻幅度的水疗,例如可以做小幅度蛙泳、踩水等,可以慢跑、骑自行车锻炼等。
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