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嗓子总是哑主要有慢性喉炎、声带的肿物以及声带运动障碍等情况导致，具体如下：1、慢性喉炎：最多见的就是慢性喉炎，病人由于长期用嗓过度，如老师或销售长期说话多，可以导致声带的慢性充血、肿胀形成长期声音嘶哑；2、声带肿物：像声带小结或声带息肉，是引起长期声音嘶哑最常见的原因，还有声带囊肿以及乳头状瘤等，是引起声音嘶哑比较常见的原因。声带的恶性肿瘤尤其是喉癌声门型，病人通常最早期的症状就是声音嘶哑，喉癌的声门型和声门下型肿瘤发展到一定程度也会引起病人的声音嘶哑；3、声带运动障碍：像喉返神经或喉上神经病变引起了声带运动受限，导致声带麻痹也是引起声音嘶哑的原因。所以当声音嘶哑的时候，一定要到医院就诊，通过电子喉镜检查以及影像学的检查，通常能够明确病变进行治疗。