发布时间: 2023-11-25
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
头孢克肟是三代头孢,可以用来治疗咳嗽,但是头孢克肟所能治疗的咳嗽通常为革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌,尤其是化脓菌感染导致的支气管炎或者肺炎。鉴于目前社区获得性的下呼吸道感染通常为大环内酯类敏感的病原菌,如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等。因此如果患者无脓痰、化脓性扁桃体炎,首选大环内酯类抗生素治疗咳嗽。18岁以上的患者可以首选左氧氟沙星、莫西沙星,因为左氧氟沙星、莫西沙星可以覆盖大环内酯类敏感病原菌的致病菌,同时可以覆盖头孢克肟敏感的病原菌。但是<18岁的人群,不能够用喹诺酮类的药物,因此如果18岁以及<18岁的患者,怀疑既有化脓菌感染,又有衣原体、支原体感染时,必要时应联合应用头孢以及大环内酯类抗生素。任何抗感染治疗在治疗咳嗽的同时,建议加清热解毒、止咳化痰的中成药,必要时联合抗过敏的药物治疗。除此以外,还要避免理化因素、辛辣食物的刺激,使咳嗽的症状尽快得到好转。
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