发布时间: 2023-03-10
姜丽华副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
新生儿惊厥指新生儿抽搐,是新生儿常见急症之一,反复惊厥可影响新生儿脑发育产生后遗症。惊厥患儿应立即给予紧急处理,同时积极查找病因。新生儿惊厥最常见病因是缺氧缺血性脑病引起,其他包括代谢性、感染性、创伤、结构异常出血等可以引起。表现形式婴儿和较大儿童存在较大不同,临床可以将新生儿惊厥分为五种类型,包括轻微型、多灶性阵挛型、局限阵挛型、强直阵挛型和肌阵挛型。 轻微型是新生儿较为常见惊厥类型,最容易被家长忽视。发作时惊厥局限、细微,常表现为眼部异常动作、眼球偏斜、眼睑反复的抽动或眨眼、口面部异常动作例如面肌抽动、吸吮、咀嚼、口角抽动、伸舌甚至打哈欠。四肢异常动作上肢可出现划船样、游泳样或下肢踏步样动作,还可表现为呼吸暂停、屏气发作、阵发性面色苍白、瞳孔扩大或缩小。其他四种发作类型的临床表现相对较典型,容易引起家长重视。新生儿存在反复发作的上述表现需要及时就诊、查找病因、早期治疗。
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