发布时间: 2023-12-08
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
肚子右侧疼痛,要结合部位、疼痛的伴随症状和性质,考虑病因,具体分析如下:1、肝胆疾病:如果是上腹部,右上腹疼痛,可能是肝胆问题。如果伴有恶心、呕吐,剧烈绞痛,有可能是胆囊结石急性发作,急性胆囊炎。如果右上腹疼痛,伴有恶心,有时厌油腻以及黄疸等情况,有可能是胆道,肝外胆管梗阻,也可能是肿瘤、结石、肝癌等病因;2、胃肠道疾病:如果是右侧腹部中间位置疼痛,主要是肠管、输尿管,右侧输尿管结石,可以出现绞痛。肠管,如克罗恩病、急性胃肠炎、大便排泄不畅,也可以出现疼痛。阑尾炎主要是右下腹疼痛,压痛是右下腹为主,但是疼痛表现是脐周为主;3、妇科疾病:女性病人右下腹疼痛要考虑卵巢囊肿、子宫内膜异位卵巢、宫外孕。如果是育龄期女性,停经以后伴有右下腹疼痛,甚至有阴道不规则出血,一定要警惕宫外孕破裂的问题。在月经期,右下腹疼痛可能是盆腔炎,女性病人盆腔炎比较多见;4、男性疾病:男性病人右下腹疼痛,有输精管、精索静脉曲张等,可以到医院进行就诊。
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