发布时间: 2023-08-28
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
早上起来,脚后跟落地疼痛,通常要考虑跟痛症的可能性,跟痛症亦称足底筋膜炎。患者首先应该去医院检查足底的核磁共振,或者X光片,检查有无其他病变所造成的疼痛。如果无其他疾病,就可以按照跟痛症来治疗。如果出现其他疾病,就应该做相应的治疗。早上起来,脚后跟落地疼痛的具体治疗如下:1、跟痛症:首先要穿软底鞋,同时平时可以用热水泡脚,或者用中成的活血化瘀的草药进行泡脚,缓解因为跟痛症引起的足底筋膜炎。白天在足底可以涂抹扶他林乳剂,1天3次。晚上可以外用膏药,如吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴剂等膏药,缓解局部症状。如果通过这些方法都不能缓解,还可以在脚后跟进行局部封闭注射的方式,缓解足底筋膜炎的症状。多数患者经过这样的治疗后,症状可以缓解。如果仍不缓解,可以在局部采用富血小板血浆的注射方式,或者采用微创手术的方式,进行足底筋膜的松解,缓解足底根的疼痛;2、其他疾病:如果顽固性的脚后跟疼痛,还要查有无其他原因,如有无痛风,尿酸高引起的症状,有无强直性脊柱炎诱发的跟腱止点的炎症,所引起的症状。如果有其他疾病,还要针对其他疾病本身,采用药物治疗,才能解决脚后跟疼痛。
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