发布时间: 2023-05-21
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
一般诊断甲亢最主要的指标是TSH,并非FT3、FT4,只要TSH低于正常值范围下限,就可以考虑患者有亚临床甲亢或甲亢。TSH用来诊断患者是否有甲亢,而T3、T4反映的是甲亢严重程度,即TSH定性,T3、T4定量。患者治疗过程中,T3、T4逐渐下降,逐渐恢复正常值,TSH逐渐上升,则提示甲亢治疗有效。在临床工作中,会碰到TSH降低,实际上不是甲亢,而是甲状腺功能减退的病例,单凭甲状腺功能检查,有可能会误诊,因此甲亢的诊断,还应结合患者临床症状如怕热、出汗、心慌、手抖等,以及体格检查有甲状腺肿大、双眼突出等体征,综合诊断甲亢。
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