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老年人尿血，要警惕是泌尿系肿瘤的症状。一般而言，如果老年人无痛性的肉眼血尿，而且血尿里经常有一些黑色的血块或者鲜红的血块，这时往往先怀疑泌尿系肿瘤。先检查尿常规，确认确实有红细胞大量的上升，下一步做泌尿系B超筛查，往往能够看到无论是肾盂、输尿管还是膀胱，发现有泌尿系肿瘤，如果B超看不到，会安排做尿查瘤细胞检查，一般取三次晨尿，看晨尿中的脱落细胞有没有癌细胞。再下一步可能会安排CT或者CTU检查，CTU是CT泌尿系造影的缩写，通过造影可以很精准看到整个泌尿系统，包括集合系统，也就是从肾盂到输尿管、膀胱，有没有可疑的占位性病变，即肿瘤。还可以依据核磁，以及PET-CT来帮助发现肿瘤，当然，更直接的办法是做尿道镜和膀胱镜，直接观察膀胱内的黏膜，如果发现病变，可以取活组织检查，这是泌尿系肿瘤的诊断金标准。