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1cm的肺结节不一定手术，应根据结节的情况具体分析，恶性结节则考虑做手术。若1cm的实性结节中间有钙化，边缘较整齐，可能为肺钙化灶或者小纤维灶，这种结节通常为良性疾病，定期观察即可，通常没有必要做进一步检查。若1cm的结节为纯毛玻璃样结节，密度较均匀，形状较规整，而且透过度较高，考虑为不典型腺瘤样增生或原位癌，而且考虑肿瘤可能是一种惰性癌，定期观察即可。若1cm的肺结节以不规则的实性成分为主，有分叶和毛刺，病理学穿刺明确为恶性时，则必须做手术。手术方式依据肿瘤位置，可采取胸腔镜微创、肺叶、肺段或全肺等手术。