发布时间: 2023-10-10
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
在怀孕前已经有2型糖尿病,有可能会把这种遗传的基因带给孩子,但是并不见得这个孩子是必须发病,也可能发病或不发病。2型糖尿病的发病机制是多基因遗传以及环境因素。所谓多基因遗传是指不是一个基因携带2型糖尿病这种不好的因子,而是有很多基因都携带这个不好的因子,所以很容易发生遗传。环境因素包括体重过大、肥胖、高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症,冠心病等都可导致2型糖尿病的发生。这是由于这些慢性代谢性的疾病都有一个共同的致病因素,就是高胰岛素血症。产生胰岛素抵抗最大的诱因是肥胖,在肥胖以后,脂肪细胞增生、肥大,可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导,而发生胰岛素抵抗。同时肥胖以后,吞噬细胞的活力增强,吞噬细胞的代谢产物也可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导而发生胰岛素抵抗。在怀孕前以及怀孕期间,机体就已经有携带2型糖尿病这种不好的基因,所以是可以遗传给孩子,但是也不是绝对的遗传。2型糖尿病属于多基因遗传,如果控制好体重,一般发病率还是可以控制,可以延缓2型糖尿病的发生。2型糖尿病的最主要的诱因是肥胖,所以患者如果有一级亲属,包括父母是2型糖尿病,患者自己需要控制好体重,控制好体重就可以延缓2型糖尿病的发生。
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