发布时间: 2023-10-07
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾性水肿特点可表现为清晨眼睑浮肿,以及下午或傍晚双下肢浮肿明显加重。蛋白尿、低蛋白血症的患者常表现为双下肢、眼睑浮肿,甚至出现胸水、腹水。患有慢性肾小球肾炎的患者常表现为蛋白尿、血压增高 、双下肢浮肿,主要因水钠潴留,RAAS活性增高,导致肾性水肿。肾性水肿人群需做相关的检查,如检测血压、24小时尿蛋白定量以及血生化,包括肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂等。必要时联合肾脏病理活检,发现肾脏病理改变并结合病史以及临床表现病理改变,选用利尿消肿的方法。同时对于原发病,选用糖皮质激素或糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。随着蛋白尿消失以及利尿消肿治疗,大部分肾性水肿可得到较好的缓解。
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