发布时间: 2023-10-04
呙登俊副主任医师
浙江省立同德医院神经内科
脑梗塞患者一定要进行二级预防,防止出现二次复发。复发症状也根据累及血管大小、病灶部位和多少进行判断,如果患者累及很小分支,症状相对较轻,表现轻微偏身瘫痪或者偏身麻木。部分患者发生过小中风,可能症状不明显,但是二次复发大血管严重狭窄、闭塞,症状会比较重,甚至有些患者可能大范围梗塞,出现偏瘫、失语、意识改变,甚至昏迷。所以不管首次出现脑梗,还是二次复发,症状根据受累血管大小,表现可轻可重。 二次复发概率要看本身危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、动脉狭窄程度,如果有危险因素则容易复发。若已经发生过小中风,平时服用抗血小板聚集药物阿司匹林、氯吡格雷,或者抗凝药物华法林;动脉粥样硬化患者可加用他汀类降血脂、稳定斑块的药物,以上都是预防脑梗塞复发的药物。如果规范使用药物,可以降低脑梗复发风险,至少降低30%以上。
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