发布时间: 2023-04-08
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
三个月宝宝如果出现呼吸很重、很快,则高度提示三个月宝宝患了肺炎可能性非常大,但不排除宝宝出现心脏疾病的可能,需要分情况进行讨论,具体内容如下:1、肺炎:因为三个月宝宝如果呼吸很重、很快,频次超过60次/分,基本80%以上的可能性,是宝宝得了肺炎的情况。如果宝宝同时伴有其他的表现,比如体温不稳定,可以表现的体温低,35℃左右的体温,或者是体温明显的高,超过了37.5℃,那么就进一步支持宝宝得了肺炎的观点。如果伴有明显的吃奶异常,三个月的宝宝不爱吃奶,奶的量比平常要显著减少,平常能吃120-130ml,现在只能吃个50-60ml,甚至说不吃,那么也提示宝宝已经患了肺炎,而且是比较重的肺炎。而三个月宝宝得了肺炎,是一个非常严重的打击,可以使宝宝的生命受到威胁。因为三个月的宝宝对于疾病的局限性非常差,而且肺炎的病情变化非常快,很容易就从肺炎变成败血症,变成多脏器功能衰竭,从而有生命的危险。所以三个月宝宝,如果出现了明显的呼吸重、快的表现时,一定要去医院做检查,判断是否有肺炎的可能性;2、先天性心脏病:三个月宝宝呼吸又重又快,如果没有其他的呼吸道的症状,那么也要注意心脏的情况。如果三个月宝宝有先天性心脏病,尤其是左向右分流的先天性心脏病,比如常见的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,那么由于肺血的增多,也会表现出来呼吸又重又快。这时候进行听诊,心脏都会有杂音的出现。做超声心动图,就能够明确三个月的宝宝是否是有先天心脏病的情况。总之,三个月的宝宝如果呼吸又重又快,而且一直是持续的状态,那就说明宝宝处于病理状态。需要去医院就诊,让专业的儿科医生进行检查,来做出一个判断,是非常重要的。
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