发布时间: 2023-11-03
李燕郴副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
血沉正常,一般可以排除现症感染、活动性风湿免疫系统疾病。红细胞沉降率是比较经典、比较古老化验项目,一般称血沉,指红细胞沉降率,把血液抽出来以后放置一小时内红细胞沉降的速度。一般的参考值为女性是20mm/h,男性是15mm/h,很多疾病都能引起血沉增快,比如贫血、感染性疾病、免疫系统的疾病、发烧、感染时血沉增快。非感染性疾病,比如风湿免疫系统的疾病、甲状腺的机能亢进、肿瘤,也能引起血沉增快,因为血沉是临床上特异性比较差的检查项目。 现在可以直接通过CT、胸片检查确定疾病,使血沉检查的价值在逐步降低。但是如果血沉检查是正常的情况下,一般可以排除现症感染,包括细菌感染、病毒感染、结核感染,一般都可以排除掉。 一般对于活动的风湿性关节炎、活动亚急性的心内膜炎,活动红斑狼疮等一般可以除外。所以如果病人本身虽然是有发烧,但体温不是很高,且血沉是正常范围,可以让病人做医学观察,所以对于除外疾病还有一定意义。
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