发布时间: 2023-09-06
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
严重快速性心律失常,如心室颤动、心室扑动、无脉室性心动过速,还有心房颤动伴预激等,均可导致猝死。还有严重的缓慢性心律失常,如严重的病态窦房结综合征,导致的窦性停搏,以及高度房室传导阻滞,甚至完全性房室传导阻滞,这类心律失常也可导致猝死,具体如下:1、快速性心律失常:如心室颤动、心室扑动、无脉室性心动过速,还有心房颤动伴预激等,这类心律失常均可导致心室率变得非常快。心室率过快时,心室不能很好的舒张和收缩。导致每次供血的效率非常低下,不能满足机体对于血液的需要,可产生整个血流动力学的障碍,无法给脑组织,以及其他的组织器官进行供血,从而出现严重脑缺血,导致患者晕厥,甚至猝死的发生;2、缓慢性心律失常:如病态窦房结综合征导致的长时间窦性停搏,或高度房室传导阻滞,以及三度房室传导阻滞,导致窦房结的电信号不能下传到心室。也可引起比较长的心室停搏,从而导致由于心动过缓,或者心脏停搏,不能泵出足够血液,引起严重脑缺血,导致晕厥,甚至猝死。
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