发布时间: 2023-02-15
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
通常患者进行移植后14天不建议进行孕酮检查,因移植后14天孕酮可较高,也可出现较低状态,主要与保胎药物不同品种有关。尤其在鲜胚移植过程中,部分医院使用肌注黄体酮方式,可在血液面检查到,但大部分医院可能采用阴道给入黄体酮凝胶联合口服地屈孕酮方式,此时口服地屈孕酮或阴道给入黄体酮凝胶,在血液中均无法检查到。虽然医生给予患者足量孕激素进行保胎治疗,但在血液中检查到数值也并不高,此时无法判断黄体支持力度是否足够。在14天进行孕酮检查时并无正常指标,因黄体支持药物改变影响判断。如果患者使用凝胶和口服地屈孕酮联合使用,地屈孕酮黄体支持足够,但在血液中无法反映出来,应避免因血值较低而判断患者黄体支持力度不足,因孕激素数值与使用孕激保胎药物品种也存在一定关系。如果自然周期状态下,患者在没有使用凝胶或者口服地屈孕酮的纯自然状态下,孕激素需在20ng/mL以上,此种情况下属于黄体功能正常。通常医院采用纯自然状态黄体支持较少,在此种情况下会给予口服或肌注黄体酮,以加强黄体支持。
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