发布时间: 2023-06-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
实际上目前胸片并不认为是肺癌有效筛查的手段之一,胸片整个分辨率是相对比较低的,清晰程度是相对比较差的。有一些肺部的肿瘤,如果长得相对比较大,或者巨大的这样的肿瘤,通过胸片是可以发现的。但是多数情况下,比较微小的病灶,胸片是非常容易漏诊的,不易辨别出来。所以临床主张病人,要进行肺癌的早期筛查,还是主要要进行,肺部低剂量螺旋CT的检查,肺部CT检查的清晰程度,以及分辨率是相对比较高的。可以辨别出直径<1cm,或者直径<5mm,甚至直径<3mm的微小结节。如果通过肺部CT的筛查,能够发现这样早期的微小结节,通过外科医生的判断和会诊,来判断这个病人是否要进行一个手术的根治性治疗。如果高度怀疑可疑性的病变,通过根治性的手术,可以在早期将该疾病达到根治、达到治愈,效果是非常好的,预后也是非常不错的。但是用胸片做检查时,有一些微小病变就容易遗漏,在遗漏的过程中的疾病是会随着时间的推移,会逐渐长大。有可能从一个早期的原位癌,发展为浸润癌,甚至发展为中晚期的肺部肿瘤。这种情况下,就会危及病人的健康,和后续的生活质量以及生命,所以建议病人还是要进行常规的CT检查来筛查肺癌。
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