发布时间: 2023-08-25
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
腹部出现疼痛,排便以后疼痛缓解,原因主要如下:1、功能性疾病:如肠易激综合征的患者,包括腹泻型、便秘型、混合型,临床特点就是与排便相关的腹胀、腹痛,排便以后腹痛缓解。部分患者合并经典的症状,如便前腹痛、便后缓解,还有便前急迫的现象。功能性疾病诊断的前提为需要做肠镜排除器质性疾病,根据排出大便的形状,如干的大便、稀糊样大便,可以分为便秘型和腹泻型,如果腹痛后排便为干稀交替,认为是混合型;2、肠腔占位性疾病:如结直肠癌,因为肿瘤环周生长形成肠腔狭窄,可以引起排便前肠腔压力增高,压力蓄积到一定程度,通过狭窄段大便排出,压力缓解,病人的腹痛症状就能缓解。通常在发病前2-3月,会合并有排便习惯的异常,如排便次数减少、排便次数增多、排便量减少、排便周期延长,甚至便血的情况。通常上述疾病的确诊,还是需要做肠镜检查。所以如果经常出现腹痛、排便后腹痛缓解,需要进行肠镜检查,明确诊断以后,针对病因再做治疗。
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