发布时间: 2023-09-21
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
目前临床不太常说母乳性腹泻这个概念,很多孩子确实吃母乳之后会有腹泻,这是之前临床常说的母乳性腹泻或者生理性腹泻,实际上它主要和乳糖不耐受关系较大。因此对于母乳性腹泻,主要是结合孩子平时的表现,必要时可以做实验室检查帮助确诊。首先,对于母乳性腹泻或者乳糖不耐受的孩子,一般会有比较明显的临床表现,一是孩子大便次数增多、明显的大便变稀、水样便,并且经常有泡沫便。其次,孩子常有肠胀气的表现,如孩子经常会肠鸣,有比较明显的肚子咕噜咕噜叫,在放屁或者排便后会有好转,并且在肠鸣时常会有哭闹,也是在放屁、排便之后,哭闹有所缓解。另外,有些特别严重的孩子可能会有剧烈哭闹,包括在哭闹过程中身体蜷缩、面色苍白等,这些都提示孩子可能会有乳糖不耐受。如果不放心,可以给孩子查尿,如尿半乳糖,或者查大便酸性实验、呼气实验等。都可以到医院去做相关实验室检查,帮助确诊。但是平时孩子的临床表现也很重要,所以结合孩子的临床表现,必要时再做相关检查,综合判断孩子是否有母乳性腹泻存在。
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