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乙肝五项检测结果第一项、第四项、第五项，分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这三项阳性就是通常所说的乙肝小三阳，这是乙肝病毒在人体感染形式的一种。不过单纯依靠这一项血清学指标，并不能判断患者病情的严重程度，要想判断患者病情的严重程度，必须要进一步检测肝功能、肝脏彩超，以及乙肝病毒DNA的载量：1、不严重：如果患者基本没有肝病的临床症状和体征，血清学肝功能基本正常，肝脏彩超和组织学也没有明显异常，就属于乙肝病毒携带者，表示机体处于免疫控制状态，乙肝病毒并没有对肝脏组织造成损伤，这种状态可能会维持终身，也可能在某些因素的诱发下转变成慢性乙肝患者，因此必须定期进行监测、随访，出现病情变化时及时与医生沟通，咨询解决方案；2、严重：一部分乙肝小三阳患者，有明显的临床症状和体征，肝功能和肝组织学都有明显变化，就属于乙肝患者，很多乙肝小三阳是由大三阳转化而来，通常提示病毒复制减弱，传染性降低，但也并非全无传染性，此时患者还需要进一步检测，如果乙肝病毒仍有复制，还需继续服用抗病毒药物，并定期进行随访观察。