发布时间: 2023-09-16
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
经常出现头部晃动要查看头部晃动的频率,主要有以下几种原因:1、原发性震颤:如果是非常细小和轻微的头部晃动,在紧张时尤为明显,没有合并其他的运动迟缓或四肢张力增加等,此时要高度怀疑是否为原发性震颤,又称为特发性震颤,一般为青少年或中年起病,是相对良性的震颤疾病。除头部细微的晃动外,部分患者还合并有上肢,尤其是伸手紧张时的细微抖动和颤动,患者通常具有家族史;2、帕金森病:帕金森病头部的晃动幅度相对更大,也会合并四肢的肌张力增高、运动迟缓。晚期可能还会出现姿势和步态异常,如起步困难、走路时弯腰等;3、药物原因:部分药物,如胃复安、利血平或吩噻嗪类药物,治疗头痛、头晕的有西比灵即氟桂利嗪等,这些药物长期服用也会产生相关的副作用,部分患者可能会出现头痛;4、其他原因:年轻患者还要考虑肝豆状核变性或其他的锥体外系疾病,如亨廷顿舞蹈病等,都要进行相关疾病的排查和鉴别诊断。
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