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确定鼓膜是否受伤害，通常需要进行耳内镜检查。通过耳内镜检查，可以全面观察鼓膜的形状。如果鼓膜存在穿孔，通常可以通过照相进行确诊，如果外耳道有异物或者有耵聍栓塞时，自己用挖耳勺去取，容易导致病人外耳道的皮肤损伤或者鼓膜穿孔，病人会出现耳痛明显，同时出现耳鸣、听力下降、耳朵出血等症状。患者到医院就诊以后，通过耳内镜的检查，可以明确是鼓膜穿孔以及外耳道皮肤的损伤。如果出现此类情况，可以进行观察，如果鼓膜穿孔比较大，通常需要尽快进行手术的修补，如果鼓膜穿孔在中小范围，则可以观察，并且预防感染。多数人在鼓膜穿孔后都能够愈合，如果鼓膜穿孔没有愈合，在外伤以后两个月时可以进行鼓膜修补手术。