发布时间: 2023-03-14
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
痰是指呼吸道的分泌物,口内痰多,可能是上呼吸道分泌物增多,也可能是唾液增多,即口腔黏膜的分泌增多,另外口腔属于上呼吸道,由于上呼吸道与胃肠道想相通,所以口腔的分泌物增多,并非一定为痰液增多。具体原因如下:1、口腔里的理化因素的刺激、过敏因素、炎症因素,可以导致口腔的分泌物增多,包括痰液增多和唾液增多;2、胃肠道反流或者胃酸反流,亦可导致口中分泌物增多;3、呼吸道的痰液增多,如果咳嗽的液体到达口腔再吐出,属于来自于呼吸道的分泌物,即为真正的痰液,可能为感染因素、过敏因素、理化因素刺激等,都可以导致下呼吸道痰液增多。4、如果鼻腔有炎症,分泌物可能从前鼻腔流出,也可能从后鼻孔,流至鼻咽部,然后从口腔吐出。所以口腔的分泌物增多,可能为鼻腔分泌物,可以为下呼吸道的分泌物,可以为胃肠道反流的液体,也可以为口腔局部的分泌物。具体要依据痰的颜色以及排出方式,患者的伴随症状和体征,进行综合的分析判断,根据口腔分泌物增多的原因,采取相应的措施。
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