发布时间: 2023-03-26
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
年轻男人腰痛,最常见的是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌筋膜炎、强直性脊柱炎以及肾结石和肾脏疾病所导致的腰痛。具体如下:1、如果年轻人腰痛在晚上,或者早晨起床时最为明显,起床活动后腰部的疼痛明显缓解,并且同时还伴随着腰部的僵硬,这种情况下,需考虑腰部的疼痛是否由强直性脊柱炎所引起。需行骶髂关节的核磁共振检查,同时还要抽血化验血沉、C反应蛋白,以及HLAb27基因,以排查是否强直性脊柱炎;2、如果腰部的疼痛伴随有臀部、大腿外侧,以及小腿的疼痛,而这种情况通常提示因为腰椎间盘突出,甚至于压迫坐股神经,所引起的腰部疼痛。应行腰椎核磁共振检查,以判断是否有腰椎间盘突出压迫神经的情况,也可以检查是否有腰椎内病变、肿瘤所引起的腰痛;3、如果排除腰椎间盘突出和强直性脊柱炎,还有腰部的疼痛,通常提示有慢性的腰肌筋膜炎,或者腰肌劳损,引起的腰部疼痛;4、如果年轻男人在腰痛的同时,伴随着尿频、尿急、尿痛,此时通常提示由肾结石所引起的男性的腰痛。
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