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晚上经常做梦可能是生理性原因，也可能是病理性原因。晚上经常做轻松的梦不影响睡眠质量，第2天精神饱满，可以正常从事学习、生活、工作，是正常生理现象。如果晚上经常做梦且会影响睡眠质量，第2天精神欠佳，不能较好的学习、工作和生活，属于病理现象，常见原因如下：1、白天用脑过度、负面刺激，即日有所思、夜有所梦；2、患者有情绪性疾病，如焦虑、抑郁等，导致浅睡眠多、做梦多，深睡眠、少睡眠，睡眠质量差；3、若患者患有脑部疾病，导致缺血、缺氧，会出现睡眠质量差，浅睡眠多、做梦多的症状；4、全身性重大疾病损害，如贫血、心血管病、肝功能损害、肾功能损害；5、恶性疾病的早期远隔效应、精神分裂症的早期表现等。如果晚上经常做梦，需要及时就诊并做必要检查。如果生理性做梦不影响身心健康，不用积极治疗。病理性原因要积极治疗，找到确切病因进行对因治疗。在没有确诊前不要滥用安眠药、安神药或其他药物，可能会引起副作用，从而影响医生判断。