发布时间: 2023-12-04
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
多数输尿管结石患者可通过B超检查观察到,但隐蔽部位结石通过B超难以发现。输尿管结石能否观察到主要取决于以下几种情况:1、结石部位:输尿管在临床上分为上、中、下段,上段主要指骨盆以上部位,中段主要指与骨盆融合重叠部位,而下段主要指小骨盆以内输尿管部位。通常上段与中段结石,使用B超检查较易被发现,因干扰因素较少,而下段结石由于骨盆遮挡以及肠道气体干扰,B超检查较难发现;2、结石大小:通常大结石较易被发现,在B超影像下提示强回声后伴声影,特别为输尿管扩张、积水状态下相对易发现,对于较小结石,特别是<0.3-0.4cm,通常B超分辨率有限,多数较难发现。因此,如果患者高度怀疑自身存在输尿管结石,而B超只观察到积水时,也可考虑进行CT检测,因CT对于结石敏感性更高,但CT检查存在X线,部分人群应慎重进行。
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