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20多岁就心率慢了的原因，正常的生理情况以及病理情况，需要根据具体的情况进行分析。如果平时心率都在70多次/分，最近心率到了50次/分，并且伴随有一些症状，比如心慌、乏力、头晕，甚至于眼前发黑的症状，认为心率慢。一、生理情况：正常人的心率安静的时候，心率是50-90次/分，只要在50次/分以上，都认为心率不慢。心率慢的原因可能是由于本身就是经常做运动，这类人群本身心率就会慢，比如50多次/分，部分人甚至于才45次/分或46次/分，这是由于心跳平常大量跳动，所以心肌的收缩能力特别强，平时不需要快速跳动。二、病理情况：1、心脏原因：心率慢可能是心脏本身的原因造成，可能是由于20多岁的年轻人出现了心肌炎，心肌炎出现时，会出现房室传导阻滞，当达到三度房室传导阻滞的时候，心率就会特别慢，部分人40次/分，部分人30多次/分，同时会有相关症状的出现，这时需要引起警惕。如果最近出现了发热的情况，或者出现其他的不舒服的症状，心率减慢，此时要考虑是由心肌炎引起。第二个是一些其他原因引起的房室传导阻滞，比如比较少见的莱姆病，或者是房室本身的器质性问题，造成房室传导阻滞，又或者是窦房结的问题，都可出现心跳慢的情况，但这种情况比较少见；2、其他疾病：如果20岁的年轻人本身有甲状腺功能减低的情况，就会出现心率的减慢，也有可能是吃了其他的药物导致心率的减慢，比如降压药，包括利血平等，还有其他的保健药，也会导致部分人出现心跳慢的情况。当出现心跳减慢，如果不能让心脏供血足够，就会出现一些相应的症状。