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老人心衰腿肿，主要是因为多余的水分沉积在下肢造成腿肿，所以主要还是将多余的水分去除出去，主要靠的是利尿治疗或者是血液透析治疗，将水分清除出去才会减轻水肿，这是最根本的治疗。1、利尿剂：比如用的速尿、托拉塞米，速尿即呋塞米，可以用口服的或者静脉利尿剂，根据需要是不是要很快地起效。如果一般是腿肿，吃口服的利尿剂即可以，通过口服泌尿剂多排尿，将身体里多余的水分排出去，水肿会消退；2、沙坦类、普利类药物：老人心衰腿肿有时不仅由于心衰造成，有时是因为老人同时合并有肾脏病或者糖尿病，有低蛋白血症、蛋白尿，此时要纠正低蛋白血症和减少蛋白尿，可能会用药物，比如沙坦类药物、普利类药物，去减少蛋白尿的渗出，来维持血浆蛋白的含量，水肿也会有所减轻；3、输注蛋白：如果有低蛋白血症，需要输注蛋白，比如输白蛋白，提高浆体渗透压，同时利尿来排出多余的水分，提高血浆的渗透压，减少外周组织的水肿；4、加强心药、扩血管的药：对心衰本身的治疗不仅仅是利尿，有时需要加强心药、扩血管的药，比如会输注新活素，新活素即冻干重组人脑利钠肽，吃地高辛，或吃其他的强心药，起到强心的作用，也有利于帮助消除水肿。