发布时间: 2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾前性肾功能衰竭的肌酐范围,是指肾脏出现急性肾功能衰竭,这种急性肾功能衰竭是由于肾前性造成,只要超过正常值上限,也就是超过所检查医疗单位的肌酐正常范围上限,就称为肾前性急性肾功能衰竭,它的上限有些人很高,如3000μmol/L,有些人只要超过正常值的上限就可以诊断。肾前性肾功能衰竭的肌酐范围,在很高的情况下,有报道可以达到3000μmol/L,在临床上曾经见过>2000μmol/L的急性肾功能衰竭。如果是肾前性急性肾功能衰竭,需要积极去除急性诱发因素,例如某些原因造成的恶心、呕吐、腹泻,造成血容量不足,或者外伤、消化道异常大出血,造成血液容量不足,从而造成肾脏灌注不足,出现肾前性急性肾功能衰竭。某些年龄大的人,>60周岁的人,应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,造成肾前性灌注不足,也可以出现急性肾功能衰竭,此时的治疗是去除诱发因素,也就是停止应用某些药物,或者进行血容量补充,来增加肾前性灌注,这样才能使肾脏的肾前性损害得到明显修复,肌酐可以降低到正常范围内。
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