发布时间: 2023-07-23
张立主任医师
北京大学第三医院骨科
食道型颈椎病是由于食道受到椎体前缘的骨赘压迫,出现吞咽困难的表现。颈椎病类型较多,最常见的类型有神经根型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病。食管型颈椎病相对比较少见。食道在颈椎前方,颈椎前缘椎体巨大骨赘向前凸出,压迫食道。椎体前缘的骨赘压迫食道后,可出现吞咽困难的症状。早期患者在进食较硬的食物时,可能会感到咽部不适、吞咽稍困难。随着病情的进一步发展,患者在进食软性食物时,也可以出现咽部异物感等情况。食道性颈椎病的诊断还需与食管炎、食管癌等疾病相鉴别,进行鉴别时主要鉴别诊断方式是通过食道造影检查,可发现食道光滑,没有食道癌、食道炎症等表现。在食道钡餐造影时,发现患者在吞咽钡餐造影钡剂时,在椎体前缘骨髓有阻挡感,上述情况需再结合核磁共振、CT平片,可见有椎体前缘的骨赘,基本可以诊断为食道型颈椎病。
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