发布时间: 2023-05-15
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
老是发晕,像这样的情况下,需要对主诉进行澄清,这种发晕是感觉自己,或者是周围的物体在运动,像这样的情况下可以称为眩晕。这种情况眩晕可以见于外周,或者中枢的病变引起的眩晕。1、外周病变:像外周的病变引起眩晕,比较常见的有美尼尔病,可以有眩晕,还有耳鸣,还有听力的下降。再次就是耳石症可以通过头位的改变,诱发剧烈的眩晕,还有前庭神经元炎,这都是导致外周病变,出现眩晕比较常见的原因;2、中枢病变:比如影响小脑、脑干等部位,也可以出现眩晕。像小脑或者脑干的梗塞,还有多发性硬化,侵犯小脑和脑干,都可以出现眩晕的症状。第二种发晕可能是一种晕厥前的症状,就是患者在晕厥出现之前,有一种面色苍白等不适的情况。第三个发晕可能就是在神经系统的检查没有特别的表现,但是患者老是有昏沉感还有不舒服的感觉。对这一类发晕的这种情况,一大部分患者可能跟情绪有很大的关系,有焦虑或者抑郁情绪的患者,头晕也是很重要的主诉和躯体化表现,像这样的情况下可能需要针对患者情绪来进行干预。
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