发布时间: 2023-03-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发生煤气中毒时,首先应该将患者转移至通风处,打开室内门窗、增加通风量,使空气流动,将空气中的一氧化碳浓度迅速降低,随后给予患者2-4L高流量吸氧。中毒较重者,应该在中毒发生后4个小时之内,开始接受高压氧的治疗。轻度中毒患者,建议给予5-7次的高压氧治疗,中度中毒患者建议给予10-20次高压氧治疗,而重度中毒患者,则给予20-30次的高压氧治疗。在高压氧治疗期间,还要注意预防脑水肿的发生。一氧化碳是在生产、生活中经常遇到的一类招致中毒的有害气体,其在大气中的正常含量不超过0.002%,而人体的暴露极限是0.005%,也就是超过0.005%的一氧化碳浓度就会使人体发生中毒。然而在火灾现场,以及家庭煤气泄漏时,空气中的一氧化碳浓度有时可以高达10%-30%,因此非常容易发生严重的一氧化碳中毒。发生一氧化碳重度中毒时,患者会出现昏迷等意识障碍、血压下降、心率增快、四肢瘫软、二便失禁,皮肤特别是口唇的颜色,会呈现经典的樱桃红色,这些都提示患者发生了一氧化碳中毒。
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