发布时间: 2023-07-03
卢维城主任医师
海南省人民医院新生儿科
新生儿缺氧缺血性脑病在急性期的治疗主要包括支持治疗、控制抽搐、控制脑水肿以及亚低温治疗,具体如下: 1、支持治疗:包括维持病人良好的通气功能,使病人的氧分压和二氧化碳分压维持在正常的水平;不同病人可能需要不同的给氧方式,严重的病人需要进行呼吸机治疗; 2、维持大脑和全身各个器官的血流供应,对于减轻各个脏器的损伤非常重要,要避免大脑血流过低或者过高; 3、维持血糖在正常的参考值上限,低血糖可加重脑损伤; 4、针对抽搐的病人需要使用抗惊厥药物控制抽搐,以免加重脑损伤; 5、缺氧缺血性脑病的病人都存在脑水肿,因此需要控制输液量,同时给予速尿或者甘露醇以减轻脑水肿; 6、在上述各项治疗的基础上进行亚低温治疗,这是目前国内外治疗缺氧缺血性脑病的标准疗法; 7、新生儿缺氧缺血性脑病后期的治疗主要包括智能训练和体能的康复训练。
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