发布时间: 2023-07-24
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
ASCUS代表宫颈癌的可能性非常低,这时候需要对于引发ASCUS,即不典型的、不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞发生的原因予以鉴别。绝大多数情况下,导致这种不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞存在的原因,其实还是炎症。在炎症刺激下,宫颈脱落的上皮细胞很有可能就会出现相应的炎症,或者是出现类似癌变的变化。但是由于不能完全诊断罹患宫颈癌,不是非常典型的宫颈癌细胞,所以这时候并不用过于担心,大多数情况下其实还是与炎症相关。因此,当在进行宫颈液基细胞学检查的时候,如果发现有ASCUS存在,大多数都会建议下一步需要去借助于高危亚型人乳头瘤病毒检测来进行分流,即HPV。如果高危亚型的HPV检测呈现阴性,从理论上来说,罹患宫颈癌的风险极低。在这种状况下,会鼓励可以等待半年,甚至一年以后重新再去复查,很多女性可能这个原来的ASCUS,都会转变成正常的宫颈细胞。但如果在进行这种高危亚型的HPV分流发现有阳性,尤其是HPV16和18两种亚型呈现阳性的时候,还是应该高度警惕,这种状况就具备了在阴道镜下进行宫颈活检来明确诊断的指征。所以,ASCUS并不一定是代表宫颈癌,不过毕竟并不是完全良性的炎性细胞,所以为了安全起见,还是应该进行下一步的检查,然后才能够明确诊断。
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