发布时间: 2023-09-06
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
怀孕抗甲状腺过氧化物酶抗体高,可能是发生了桥本氏甲状腺炎或弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。抗甲状腺过氧化物酶抗体指甲状腺过氧化物酶抗体,在临床上也称为甲状腺微粒体抗体,因为甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺微粒体抗体的主要组成成分。怀孕的时候甲状腺微粒体抗体升高,并不是在怀孕时才升高的,应该是在怀孕前就升高了。机体把甲状腺当成抗原,产生了自身的抗体,包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体,也就是甲状腺过氧化物酶抗体。如果患者没有出现甲亢的症状,有可能是发生了桥本氏甲状腺炎。发生桥本氏甲状腺炎时,首先出现抗体的升高,随着病情的进展,淋巴细胞逐渐代替了甲状腺组织,最终导致甲状腺功能减退症。所以出现抗体升高的时候,首先要检查甲状腺激素的水平的高低。抗体升高与怀孕并没有多大的关系,一般是在怀孕前就已经发生了甲状腺微粒体抗体的升高,只是没有进行认真的检测。怀孕时偶然发现抗体升高,一般属于正常情况。只要患者甲状腺激素和促甲状腺激素的水平在正常范围之内,就可以暂时不用特殊治疗,待生产以后,再进行详细的诊治。
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