发布时间: 2023-10-17
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
排尿困难可能由多种原因导致,要去寻找导致排尿困难的原因。因为不是所有的排尿困难都可以通过药物来解决,排尿困难常见的疾病有老年男性的前列腺增生,还有尿道的狭窄、尿道结石,甚至神经源性膀胱等,具体如下:1、老年男性前列腺增生:如果是老年男性前列腺增生导致的排尿困难,可以通过药物来改善,比如常用的α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂,针对前列腺增生来进行治疗,改善排尿的阻力,就可以改善排尿困难的症状;2、尿道狭窄:如果是尿道狭窄引起的排尿困难,需要对尿道来进行治疗。比如常用的经尿道扩张或者是经尿道的狭窄内切开,或者是切完再吻合等,要根据狭窄的部位、长度来选择治疗方案;3、尿道结石:如果是尿道结石导致的突然排尿困难,需要紧急处理。因为结石堵住尿道会产生排尿困难,甚至尿潴留、尿道的剧烈疼痛。小的结石可以通过膀胱镜取出,大的结石可以推入膀胱,后期再进行碎石;4、神经源性膀胱:如果是神经源性膀胱导致的排尿困难,要去治疗原发疾病,可以进行导尿,比如插尿管引流膀胱尿液。或者是进行手术,手术可以进行膀胱扩大术或者是尿流改道的手术。总之排尿困难,不是仅仅通过药物就能解决,要去寻找原因,根据病因来进行治疗。
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