发布时间: 2023-10-11
凌群恩副主任医师
宜春市人民医院耳鼻咽喉头颈外科
总是鼻子出血,70%-80%的会在都是因为黏膜溃疡。黏膜溃疡一般都与炎症、挖鼻所产生的指甲划伤有关系。如果小孩子鼻子出血,一般都是黎氏区易出血,黎氏区是有很多毛细血管的分支。所以这个地方容易出血70%-80%都是黏膜溃疡出血。 年纪大的人一般是后鼻孔吴氏静脉丛在下鼻道的后端顶上,所谓下鼻道就是靠近鼻子最后方外侧的位置,是静脉出血。年轻人和年纪大的人一般出血的位置不一样,但是70%以上都是溃疡出血。还有10%-20%患者是小血管瘤出血,小血管瘤出血就一定要进行治疗,要用微波或者激光烧掉小血管瘤基本上可以止血,当然,烧完以后还需用抗菌素。 有一部分患者是因为肿瘤或者出血坏死性息肉出血,病人就只能选择手术。鼻咽癌导致恶性肿瘤出血,病人一般到中期以后就有可能出现出血。早期鼻咽癌一般也不出血,最少早中期到中晚期都容易伴有出血。病人一般只有填塞、压迫止血,出血多可以在介入室,在视频引导下通过滋养动脉栓塞止血。如果是鼻咽癌,到后期大出血的情况下,一般来不及治疗。出血非常巨大,可能是侵犯颈椎动脉这一类情况,容易威胁生命。
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