发布时间: 2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
服了降压药以后,血压仍然没有降到正常,需要进行以下改变:1、改变不良的生活方式:没有改变不良的生活方式或改良失败,体重增加或肥胖、吸烟、饮酒、生活不规律、熬夜、精神紧张等,都可以使血压不能降至正常,所以应该改变生活方式、戒烟戒酒、减轻体重;2、检查是否有并发症:检查患者是否存在影响高血压的病因或并存的疾病,如高血压合并慢性肾小球肾炎、慢性的肾功能不全或者继发性高血压等;3、规律服药:患者需要按时吃药、规律服药,不可自行减药、停药等;4、选择合适的降压药物:应该到医院就诊需要选择合适的降压药物,根据具体情况足量或者联合用药;5、避免药物拮抗:不能服用拮抗降压的药物,如口服避孕药、肾上腺类固醇类药物、可卡因、甘草、麻黄等;6、考虑其他因素:如容量负荷过重、利尿剂治疗不够充分、盐的摄入过多、进展性的肾功能不全等,以及患者有慢性疼痛或长期焦虑、白大衣高血压等。在排除上述原因以后,如仍不能缓解高血压,应立刻启动继发性高血压的筛查,此类患者最好转到高血压专科进行治疗。
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