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心率变异性为24小时动态心电图监测的指标，主要指逐次心跳周期差异性变化情况，主要受神经、体液等多个因素调节，是反映心脏事件或者心律失常比较有效的参考指标。心率变异性通常有不同参考指数，如变异性越好，提示心脏受神经调节反应度越好。白天心率明显增快，夜晚心率明显下降，具有一定昼夜节律，提示心脏有一定变异性。对于心律失常患者，心律不受交感神经与迷走神经支配，可以看到心率变异性较差，如白天、夜晚心率可能在一条直线上，没有正常波动曲线。急性心衰时，心脏出现变异性变小或较差现象。